Практические подходы в работе
с детьми с тяжёлыми множественными нарушениями развития
В последнее время в нашей стране наблюдается увеличение численности детей с тжёлыми множественными нарушениями развития (далее - ТМНР). Такие дети имеют сложные переплетения нескольких нарушений: слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата, расстройства аутистического спектра и эмоционально волевой сферы, интеллектуальные нарушения различной степени выраженности.
Более 13 лет назад дети с ТМНР считались «необучаемыми» с точки зрения эффективности их включения в организованную учебную среду. Они зачастую оставались в семье, не получая квалифицированной психолого-педагогической помощи, или направлялись в учреждения системы социальной защиты, где помощь сводилась в основном к содержанию и уходу.
С 2012 года, согласно статье 79 ФЗ № 273 «Об образовании в Российской Федерации», дети с ТМНР получили возможность обучаться в специальных (коррекционных) образовательных организациях. Одним из ключевых специалистов, сопровождающих ребёнка с ТМНР на протяжении всего обучения, стал учитель-дефектолог.
На основе многолетней практики могу сказать: главная задача учителя-дефектолога – не просто передать знания, а создать условия для максимально возможной адаптации и развития ребёнка с ТМНР, преодолевая ограничения, накладываемые его нарушениями.
Выделю три ключевых этапа:
1.Диагностика актуального развития ребёнка. На этом этапе я провожу углублённое обследование, изучаю медицинскую документацию, беседую с родителями и педагогами. Важно понять, какие навыки уже сформированы, какие есть ресурсы и в чём именно ребёнок испытывает наибольшие трудности.
2.Коррекционно-развивающая работа. На основе диагностики составляю индивидуальную программу, подбираю методы и приёмы, которые будут максимально эффективны для конкретного ребёнка.
3.Отслеживание динамики развития. Регулярно фиксирую достижения, корректирую программу, обсуждаю прогресс с родителями и другими специалистами (педагогом психологом, логопедом) и учителями.
Чем точнее проработано содержание образования для конкретного ребёнка, тем быстрее и полнее реализуются его потенциальные возможности.
Из-за множества нарушений, мешающих усвоению опыта, программа учителя-дефектолога имеет комплексный характер. На каждом занятии решается целый комплекс задач:
•развитие и коррекция мелкой моторики;
•формирование базовых учебных действий;
•развитие познавательной активности;
•коррекция нарушений поведения;
•развитие коммуникативных навыков и социальной активности.
Работу с учащимися я всегда начинаю с индивидуальных занятий. Это позволяет установить доверительный контакт, понять особенности поведения ребёнка, выявить его интересы и предпочтения. Только после этого постепенно включаю детей в подгрупповую и групповую работу — ведь одна из главных задач — максимально социализировать ребёнка.
Первые занятия любой формы обязательно начинаю с установления эмоционального контакта. Для комфорта и поощрения использую игрушки или предметы, которые нравятся ребёнку. Например, одному из моих воспитанников очень помогали сенсорные шарики — он успокаивался, когда перебирал их в руках, и это позволяло нам перейти к выполнению заданий.
Дети с выраженным нарушением интеллекта особенно нуждаются в чёткой структуре занятия и повторяющихся ритуалах. Я всегда начинаю занятие с ритуала приветствия: мы здороваемся пальчиками, руками, кулачками, кивком головы. Сначала дети учатся здороваться по подражанию, затем — в парах, а позже — по собственному желанию с тем, с кем хотят.
После приветствия знакомлю детей с темой занятия. Часто строю его на знакомом сюжете или на игровом путешествии.
В каждое занятие включаю задания продуктивного характера, связанные с темой:
•аппликации;
•рисование, обводки и штриховки;
•лепка из пластилина или теста;
•игры с песком.
На индивидуальных занятиях обязательны:
•игры на подражание (пальчиковые, имитационные);
•упражнения на развитие мелкой моторики;
•игры с предметами;
•упражнения на сортировку.
В течение занятия создаю ситуации социального взаимодействия: «подай карандаш», «помоги разложить карточки», «покажи, что получилось». Это учит детей взаимодействовать с окружающими.
За результатами деятельности обязательно следует поощрение: аплодисменты, наклейка, смайлик «улыбашка», словесная похвала. Для одного из моих учащихся, который не говорил, ключевым поощрением стало включение его любимой мелодии — это мотивировало его выполнять задания с большим старанием.
В течение 40 минутного группового или подгруппового занятия учащиеся задействованы в 5–9 видах деятельности. Упражнения на общение чередуются с заданиями на концентрацию внимания и развитие ручных навыков. Такая смена предупреждает чрезмерное возбуждение и служит профилактикой переутомления.
Завершаю занятие упражнениями на расслабление и ритуалом прощания. Например, дети встают в круг, кладут ладонь на ладонь и говорят: «До свидания». Неговорящие дети тоже активно участвуют в таких ритуалах, произнося доступные им звуки или жесты.


